HAL-RAR
Hogyan működik a HAL?
A HAL (Haemorrhoidal Artery Ligation) hatékony kezelés a II. és III. fokú aranyereknél
Egy miniatűr doppler érzékelőt vezetnek a végbélbe, amely ultrahang segítségével pontosan meghatározza az aranyeres csomókat tápláló artériák helyét. A doppler érzékelő detektálja és az eszközön hanggal jelzi az artériás lüktetést.
![HAL Technika](https://74f7d9ceee.clvaw-cdnwnd.com/9f57d6560b24227111c7769f04c58776/200000017-6dbc46dbc6/ami-hal-megoldas-fit-400x196.jpeg?ph=74f7d9ceee)
A sebész ezután aláölti és leköti (ligálja) ezeket az artériákat. Mivel az öltés nem a végbélben, hanem feljebb, az érzőidegektől mentes rectum alsó részében történik, az eljárás lényegében fájdalommentes.
Az aranyeres csomók vérellátása az aláöltéssel megszűnik, a nyomás bennük lecsökken, így az aranyér szinte azonnal zsugorodni kezd. Néhány héten belül a csomók eltűnnek, és a panaszok megszűnnek. Nemzetközi tanulmányok bizonyítják a HAL technikával történő kezelés hatékonyságát a megfelelő fokú (II. III. fokú) aranyerek kezelésében.
Hogyan működik a RAR?
A RAR eljárás zseniálisan egyszerű.
![](https://74f7d9ceee.clvaw-cdnwnd.com/9f57d6560b24227111c7769f04c58776/200000019-dec1cdec20/RAR1.jpeg?ph=74f7d9ceee)
Először egy tovafutó varrat készül fölülről lefelé. Az anoszkóp formájából adódóan csak a lecsúszott nyálkahártya kerül a hosszanti nyílásba és kap öltéseket.
![](https://74f7d9ceee.clvaw-cdnwnd.com/9f57d6560b24227111c7769f04c58776/200000021-d2fe0d2fe4/RAR2.jpeg?ph=74f7d9ceee)
![](https://74f7d9ceee.clvaw-cdnwnd.com/9f57d6560b24227111c7769f04c58776/200000023-1f6321f633/RAR3.jpeg?ph=74f7d9ceee)
A fonal végeit összehúzzák, és fölül megcsomózzák. Ez emeli vissza a kilógó aranyeres csomót.
Ezzel a felemeléssel az aranyeres csomók visszakerülnek eredeti helyükre. A szövet így hegesedik és rögzül, majd nyom nélkül gyógyul.